dieta w profilaktyce ≠  dieta podczas leczenia onkologicznego

 

Podczas aktywnego leczenia onkologicznego (chemio / radio / immunoterapia / leczenie operacyjne)

organizm funkcjonuje inaczej niż w stanie zdrowia czy remisji.

To inne cele żywieniowe, odmienne zapotrzebowanie na energię i składniki odżywcze,

inna tolerancja wielu produktów spożywczych.

Dietetyka kliniczna i onkologiczna - diety medyczne, wsparcie żywieniowe w chorobie nowotworowej - konsultacje w Katowicach i online -  dietetyk onkologiczny śląsk

 

DIETETYK ONKOLOGICZNY

mgr Justyna Bielka-Grocka

dieta w trakcie leczenia raka, radioterapii, chemioterapii - od czego zależy dobór zaleceń żywieniowych
29 stycznia 2026

Leki przeciwzakrzepowe a dieta pacjenta onkologicznego - co można jeść i na jakie interakcje uważać?

Żywienie w chorobie nowotworowej

ARTYKUŁY

Leki przeciwzakrzepowe (antykoagulanty) stosuje się w celu zapobiegania powstawaniu zakrzepów i leczenia choroby zakrzepowo-zatorowej. Mogą być stosowane m.in. po zabiegach chirurgicznych, w okresie ograniczonej mobilności oraz w chorobach i sytuacjach zwiększających ryzyko zakrzepicy.

Leczenie przeciwzakrzepowe jest również często stosowane u pacjentów onkologicznych. Sama choroba nowotworowa, niektóre metody leczenia przeciwnowotworowego, zabiegi operacyjne czy ograniczenie aktywności mogą zwiększać ryzyko żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej.

 


Materiał ma charakter edukacyjny i nie stanowi indywidualnej porady dietetycznej. 


 

Czy podczas stosowania leków przeciwzakrzepowych potrzebna jest specjalna dieta? Najczęściej nie. Kluczowe znaczenie ma jednak rodzaj stosowanego leku.

 

Niektóre produkty spożywcze, suplementy, zioła i preparaty roślinne mogą wpływać na skuteczność i bezpieczeństwo leczenia przeciwzakrzepowego. W zależności od stosowanego leku i rodzaju interakcji mogą osłabiać jego działanie, zwiększając ryzyko powstawania zakrzepów, albo nasilać efekt przeciwzakrzepowy lub dodatkowo wpływać na krzepnięcie krwi, zwiększając ryzyko krwawienia.

Dieta ma największe znaczenie podczas stosowania antagonistów witaminy K, takich jak warfaryna i acenokumarol. Bezpośrednie doustne antykoagulanty (DOAC), takie jak apiksaban, rywaroksaban, dabigatran czy edoksaban, mają inny mechanizm działania – bezpośrednio hamują określone czynniki krzepnięcia, a ich skuteczność nie jest zależna od podaży witaminy K w diecie. Dlatego podczas ich stosowania nie ma potrzeby ograniczania produktów będących jej źródłem.

Osobną kwestią są suplementy diety, preparaty ziołowe i inne stosowane leki. Możliwość interakcji nie zawsze jest taka sama dla wszystkich antykoagulantów, dlatego znaczenie ma zarówno stosowany lek, jak i rodzaj oraz dawka dodatkowego preparatu.

Poniżej zebrałam najważniejsze informacje dotyczące żywienia podczas stosowania leków przeciwzakrzepowych: wyjaśniam, które produkty rzeczywiście mogą mieć znaczenie, kiedy potrzebna jest większa ostrożność, a kiedy ograniczenia w diecie nie są konieczne. Omawiam również możliwe interakcje z witaminą K, suplementami, ziołami i wybranymi lekami.

Ważne: leki przeciwzakrzepowe należy stosować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza. Nie należy samodzielnie zmieniać dawki ani odstawiać leku na podstawie zmian w diecie, wyniku INR czy informacji znalezionych w internecie.

 

Leki przeciwzakrzepowe a dieta – najważniejsze zasady

Nie istnieje jedna dieta odpowiednia dla wszystkich osób stosujących leki przeciwzakrzepowe. Zalecenia zależą przede wszystkim od rodzaju stosowanego preparatu.

Najważniejsze zasady:

  • sprawdź nazwę stosowanej substancji czynnej – ograniczenia dotyczące witaminy K odnoszą się przede wszystkim do warfaryny i acenokumarolu, a nie do wszystkich leków przeciwzakrzepowych,

  • podczas stosowania warfaryny lub acenokumarolu unikaj gwałtownych zmian ilości witaminy K w diecie,

  • nie eliminuj automatycznie zielonych warzyw – przy antagonistach witaminy K najważniejsza jest regularność ich spożywania, podobne codzienne spożycie produktów bogatych w witaminę K,

  • przed rozpoczęciem suplementacji lub stosowania preparatu ziołowego sprawdź możliwość interakcji z konkretnym lekiem,

  • poinformuj lekarza lub farmaceutę o wszystkich stosowanych lekach, również dostępnych bez recepty,

  • nie próbuj samodzielnie regulować wartości INR poprzez zwiększanie lub zmniejszanie spożycia produktów zawierających witaminę K.

 

U osób stosujących warfarynę lub acenokumarol większe zmiany sposobu odżywiania – np. rozpoczęcie diety redukcyjnej, przejście na dietę roślinną, rozpoczęcie codziennego picia zielonych koktajli, znaczne zwiększenie spożycia warzyw, ale również pogorszenie apetytu i istotne zmniejszenie ilości spożywanego jedzenia – mogą wpływać na stabilność leczenia.

 

Witamina K a leki przeciwzakrzepowe – czy trzeba ograniczać zielone warzywa?

Nie ma potrzeby eliminowania zielonych warzyw podczas stosowania leków przeciwzakrzepowych.

Witamina K ma szczególne znaczenie przede wszystkim podczas stosowania warfaryny i acenokumarolu, czyli leków należących do antagonistów witaminy K (VKA).

Witamina K uczestniczy w syntezie czynników krzepnięcia, natomiast leki z grupy VKA ograniczają jej działanie. Duże zmiany ilości witaminy K dostarczanej z dietą mogą więc wpływać na działanie leku i wartość INR.

 

Przy warfarynie i acenokumarolu ważna jest regularność, a nie eliminacja witaminy K

Jeżeli regularnie spożywasz produkty bogate w witaminę K, dawka leku może zostać dostosowana do Twojego zwyczajowego sposobu żywienia. Dlatego podczas stosowania warfaryny lub acenokumarolu nie zaleca się eliminowania z diety zielonych warzyw, ale przede wszystkim utrzymywanie względnie stałej ilości witaminy K w diecie.

Problemem może być natomiast nagła i duża zmiana jej spożycia – zarówno całkowita rezygnacja z produktów, które wcześniej były regularnie obecne w diecie, jak i rozpoczęcie codziennego spożywania dużych porcji jarmużu, szpinaku czy zielonych koktajli.

Witamina K występuje w kilku formach. W produktach roślinnych występuje przede wszystkim witamina K1 (filochinon) i to ona stanowi główne źródło witaminy K w diecie. Szczególnie dużo zawierają jej zielone warzywa liściaste i niektóre inne warzywa, m.in.:

  • jarmuż,

  • szpinak,

  • boćwina,

  • natka pietruszki,

  • brokuły,

  • brukselka,

  • kapusta,

  • rukola i inne zielone warzywa liściaste.

 

Źródłem witaminy K1 są również niektóre oleje roślinne, m.in. olej sojowy i rzepakowy. Znaczenie mogą mieć także produkty zawierające skoncentrowane lub sproszkowane zielone części roślin, szczególnie jeśli są spożywane regularnie i w większych ilościach.

Celem nie jest więc dieta uboga w witaminę K ani eliminacja zielonych warzyw, lecz możliwie stała podaż witaminy K z dnia na dzień.

 

Rodzaje leków przeciwzakrzepowych a dieta – czym różnią się VKA, DOAC i heparyny?

To najważniejsze rozróżnienie z punktu widzenia diety. Poszczególne grupy antykoagulantów działają w inny sposób, dlatego nie należy przenosić zaleceń dotyczących warfaryny czy acenokumarolu na wszystkie leki przeciwzakrzepowe.

 

Warfaryna i acenokumarol – dieta i witamina K mają znaczenie

Warfaryna i acenokumarol należą do antagonistów witaminy K (VKA). Ich działanie polega na hamowaniu syntezy czynników krzepnięcia zależnych od witaminy K.

Podczas leczenia monitoruje się INR, a dawka leku jest dostosowywana indywidualnie.

W przypadku tych leków szczególne znaczenie mają:

  • stabilna ilość witaminy K w diecie,

  • unikanie gwałtownych zmian sposobu żywienia,

  • ostrożność przy suplementach zawierających witaminę K,

  • sprawdzanie interakcji z preparatami ziołowymi i innymi lekami.

 

Nie należy samodzielnie rozpoczynać suplementacji witaminą K. Może ona znajdować się również w preparatach wieloskładnikowych, np. niektórych suplementach łączących witaminę D i K.

 

DOAC – apiksaban, rywaroksaban, dabigatran i edoksaban a dieta

Apiksaban, rywaroksaban, dabigatran i edoksaban nie są antagonistami witaminy K, a ich skuteczność nie jest zależna od podaży witaminy K w diecie.

Oznacza to, że podczas ich stosowania nie ma potrzeby ograniczania szpinaku, brokułów, jarmużu czy innych produktów tylko dlatego, że zawierają dużo witaminy K.

DOAC wiążą się z mniejszą liczbą istotnych interakcji z żywnością niż warfaryna i acenokumarol. Nadal mogą jednak wchodzić w interakcje z innymi lekami, suplementami oraz niektórymi preparatami ziołowymi.

Szczególnie istotnym przykładem jest dziurawiec, który może zmniejszać stężenie niektórych leków z tej grupy i w ten sposób osłabiać ich działanie.

Warto również zwrócić uwagę na zalecany sposób przyjmowania konkretnego leku. W przypadku niektórych preparatów znaczenie ma przyjmowanie ich razem z posiłkiem, dlatego należy stosować lek zgodnie z zaleceniami lekarza oraz informacjami dotyczącymi danego preparatu.

 

Heparyny – czy przy zastrzykach przeciwzakrzepowych potrzebna jest specjalna dieta?

Heparyny drobnocząsteczkowe, takie jak enoksaparyna, dalteparyna czy nadroparyna, są podawane w postaci zastrzyków i mają niewielkie ryzyko istotnych interakcji z żywnością.

Nie ma potrzeby ograniczania produktów zawierających witaminę K.

Nadal należy jednak uwzględniać inne stosowane leki, suplementy i preparaty ziołowe, szczególnie jeśli mogą dodatkowo zwiększać ryzyko krwawienia.

 

Leki przeciwzakrzepowe a zioła i suplementy – na co uważać?

W przypadku suplementów i preparatów ziołowych nie warto tworzyć jednej uniwersalnej listy produktów „zakazanych” przy wszystkich lekach przeciwzakrzepowych. Znaczenie potencjalnej interakcji zależy od konkretnego antykoagulantu, rodzaju i dawki dodatkowego preparatu oraz pozostałych leków stosowanych przez pacjenta.

Dodatkowym problemem jest ograniczona jakość danych dotyczących wielu suplementów i preparatów roślinnych. Część potencjalnych interakcji opisano przede wszystkim na podstawie mechanizmu działania, badań laboratoryjnych lub pojedynczych opisów przypadków, a nie dobrej jakości badań klinicznych. Brak dobrze udokumentowanej interakcji nie zawsze oznacza więc, że dane połączenie jest bezpieczne.

W przypadku pacjentów onkologicznych potrzebna jest szczególna ostrożność. Leczenie przeciwnowotworowe często łączy się ze stosowaniem wielu innych leków – m.in. wspomagających leczenie, łagodzących jego działania niepożądane oraz stosowanych z powodu chorób współistniejących. Suplementy i preparaty ziołowe mogą wchodzić w interakcje nie tylko z antykoagulantem, ale również z innymi elementami farmakoterapii.

Dlatego podczas leczenia onkologicznego nie należy samodzielnie rozpoczynać stosowania suplementów, ekstraktów ani skoncentrowanych preparatów ziołowych bez wcześniejszego sprawdzenia ich bezpieczeństwa w kontekście całego stosowanego leczenia. Dotyczy to również preparatów reklamowanych jako „naturalne”.

W kontekście leczenia przeciwzakrzepowego szczególnej uwagi wymagają m.in.:

  • dziurawiec,

  • miłorząb japoński (ginkgo biloba),

  • żeń-szeń,

  • preparaty zawierające witaminę K – przede wszystkim przy stosowaniu antagonistów witaminy K,

  • skoncentrowane preparaty czosnku,

  • kurkumina i skoncentrowane ekstrakty kurkumy,

  • skoncentrowane preparaty imbiru,

  • wysokie dawki witaminy E,

  • preparaty wieloskładnikowe zawierające kilka ekstraktów roślinnych,

  • suplementy o niepełnym lub niejasnym składzie.

 

Nie oznacza to, że stosowanie czosnku, imbiru czy kurkumy jako przypraw jest równoznaczne z przyjmowaniem ich w postaci skoncentrowanych ekstraktów.

Znaczenie mają dawka i forma produktu. Typowe ilości stosowane kulinarnie należy odróżnić od suplementów, ekstraktów i innych skoncentrowanych preparatów, które mogą dostarczać wielokrotnie większych ilości substancji aktywnych.

 

Omega-3 a leki przeciwzakrzepowe – czy zwiększają ryzyko krwawienia?

Kwasy omega-3 EPA i DHA wpływają na funkcjonowanie płytek krwi, dlatego przy jednoczesnym stosowaniu leków przeciwzakrzepowych zwraca się uwagę na możliwość zwiększenia ryzyka krwawienia.

Dostępne dane nie wskazują jednak, aby spożywanie ryb będących źródłem EPA i DHA lub suplementacja kwasami omega-3 w typowych dawkach wiązały się z istotnym wzrostem ryzyka krwawień. Metaanaliza randomizowanych badań klinicznych obejmująca ponad 120 tys. uczestników nie wykazała ogólnego zwiększenia ryzyka krwawienia u osób otrzymujących kwasy omega-3. Niewielki wzrost ryzyka obserwowano przy wysokich dawkach oczyszczonego EPA, a efekt był zależny od dawki.

Dlatego nie ma podstaw do rutynowego eliminowania tłustych ryb morskich z diety osoby stosującej antykoagulant. Inaczej należy jednak traktować suplementację EPA i DHA, szczególnie gdy ma ona dostarczać dawki stosowane w interwencji żywieniowej u pacjenta onkologicznego.

Wytyczne ESPEN wskazują możliwość rozważenia suplementacji długołańcuchowych kwasów omega-3 lub oleju rybiego u pacjentów z zaawansowaną chorobą nowotworową poddawanych chemioterapii, którzy są zagrożeni utratą masy ciała lub niedożywieni. Celem takiej interwencji może być wsparcie utrzymania lub poprawy apetytu, spożycia żywności, beztłuszczowej masy ciała i masy ciała.

W badaniach będących podstawą tych zaleceń stosowano najczęściej około 1–2 g długołańcuchowych kwasów omega-3 na dobę, a dane dotyczące zależności dawka–efekt wskazywały, że około 2 g/dobę może być potrzebne do uzyskania korzyści w zakresie parametrów żywieniowych. Dawki stosowane w tym zakresie były na ogół dobrze tolerowane.

Dawki stosowane w interwencji żywieniowej u pacjentów onkologicznych nie powinny być jednak traktowane jako uniwersalna granica bezpieczeństwa u osób przyjmujących leki przeciwzakrzepowe. W tej grupie decyzję o suplementacji EPA i DHA warto skonsultować z lekarzem, uwzględniając rodzaj antykoagulantu, pozostałe leczenie i indywidualne ryzyko krwawienia.

Przy ocenie całkowitej podaży EPA i DHA należy uwzględnić również żywność medyczną wzbogaconą w kwasy omega-3, jeżeli pacjent stosuje ją regularnie.

 

Grejpfrut a leki przeciwzakrzepowe i leczenie onkologiczne

Interakcje grejpfruta nie dotyczą w jednakowym stopniu wszystkich leków przeciwzakrzepowych. Znaczenie ma konkretny stosowany preparat, a także pozostałe elementy farmakoterapii.

W przypadku pacjentów onkologicznych warto jednak uwzględnić szerszy kontekst leczenia. Grejpfrut i sok grejpfrutowy mogą wpływać na metabolizm lub transport niektórych leków, a tym samym zmieniać ich stężenie w organizmie. Dotyczy to nie tylko części leków stosowanych w leczeniu przeciwnowotworowym, ale również innych preparatów przyjmowanych równolegle.

Pacjenci onkologiczni często stosują jednocześnie wiele leków – związanych zarówno z leczeniem przeciwnowotworowym, jak i leczeniem chorób współistniejących czy łagodzeniem działań niepożądanych terapii. Z tego względu w praktyce bezpiecznym rozwiązaniem jest wyeliminowanie grejpfruta, soku grejpfrutowego oraz produktów zawierających grejpfrut na czas leczenia, chyba że możliwość ich spożywania została zweryfikowana w odniesieniu do wszystkich stosowanych leków.

W przypadku warfaryny dodatkowo część oficjalnych materiałów dla pacjentów zaleca unikanie soku grejpfrutowego.

 

Alkohol a leki przeciwzakrzepowe

Podczas leczenia onkologicznego zaleca się unikanie alkoholu. Nie ma dawki alkoholu, którą można uznać za korzystną dla zdrowia, a jego spożywanie może dodatkowo zwiększać ryzyko działań niepożądanych i interakcji związanych ze stosowanym leczeniem.

W przypadku jednoczesnego stosowania leków przeciwzakrzepowych dochodzi kolejny istotny aspekt – alkohol może wpływać na bezpieczeństwo terapii i zwiększać ryzyko krwawienia. Znaczenie interakcji zależy od rodzaju antykoagulantu, ilości i sposobu spożywania alkoholu oraz pozostałych stosowanych leków.

Szczególne znaczenie ma to podczas stosowania warfaryny i acenokumarolu, ponieważ alkohol może wpływać na działanie tych leków i stabilność INR. Jednocześnie przy innych lekach przeciwzakrzepowych spożywanie alkoholu może dodatkowo zwiększać ryzyko krwawienia.

W praktyce u pacjentów onkologicznych, w tym stosujących leczenie przeciwzakrzepowe zaleceniem jest rezygnacja z alkoholu.

 

Zielona herbata i matcha a leki przeciwzakrzepowe

W przypadku zielonej herbaty ważne jest rozróżnienie rodzaju antykoagulantu oraz formy produktu.

Przy warfarynie i acenokumarolu znaczenie ma przede wszystkim witamina K. Standardowo przygotowany napar z zielonej herbaty dostarcza jej niewiele. Ważniejsza jest regularność spożycia – jeżeli zielona herbata jest stałym elementem diety, nie należy nagle znacząco zwiększać lub zmniejszać jej ilości.

Inaczej wygląda sytuacja w przypadku matchy, ponieważ spożywany jest cały sproszkowany liść, a nie tylko napar. Z tego względu może ona dostarczać więcej witaminy K.

U osoby przyjmującej antagonistę witaminy K szczególnie niewskazane są więc duże i nieregularne zmiany spożycia matchy lub innych sproszkowanych zielonych produktów.

Nie ma natomiast podstaw do przyjmowania, że każda filiżanka zwykłej zielonej herbaty istotnie nasila działanie wszystkich leków przeciwzakrzepowych.

 

Czosnek, imbir i kurkuma – czy trzeba je wykluczyć podczas stosowania leków przeciwzakrzepowych?

Typowe ilości czosnku, imbiru czy kurkumy stosowane w kuchni nie są tym samym co suplementy i skoncentrowane ekstrakty.

Czosnek dodany do potrawy, niewielka ilość imbiru czy kurkuma stosowana jako przyprawa dostarczają innych dawek substancji aktywnych niż kapsułki i ekstrakty.

Dlatego u większości pacjentów nie ma potrzeby eliminowania typowych ilości tych przypraw z diety wyłącznie z powodu stosowania antykoagulantu.

Większej ostrożności wymagają natomiast suplementy, ekstrakty, wysokie dawki oraz jednoczesne stosowanie kilku preparatów potencjalnie wpływających na krzepnięcie.

 

Leki przeciwbólowe a leki przeciwzakrzepowe – ważna interakcja

Interakcje nie dotyczą wyłącznie żywności.

Szczególną uwagę należy zwrócić na niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), m.in.:

  • ibuprofen,

  • ketoprofen,

  • naproksen,

  • diklofenak.

 

Jednoczesne stosowanie NLPZ i leków przeciwzakrzepowych może zwiększać ryzyko krwawienia, w tym z przewodu pokarmowego.

Dlatego osoba przyjmująca antykoagulant powinna konsultować z lekarzem lub farmaceutą również stosowanie leków dostępnych bez recepty.

 

Co można jeść przy lekach przeciwzakrzepowych?

W większości przypadków podstawą pozostaje urozmaicona dieta dostosowana do stanu zdrowia i potrzeb żywieniowych pacjenta.

Zwykle nie ma potrzeby eliminowania:

  • warzyw i owoców,

  • tłustych ryb morskich,

  • orzechów i nasion,

  • olejów roślinnych,

  • kawy i herbaty w umiarkowanych ilościach,

  • ziół i przypraw stosowanych w typowych ilościach kulinarnych.

 

W przypadku warfaryny i acenokumarolu ważne jest jednak utrzymywanie względnie stałego spożycia produktów zawierających dużo witaminy K.

Przy DOAC oraz heparynach ograniczenie zielonych warzyw ze względu na zawartość witaminy K nie jest potrzebne.

Leki najlepiej popijać wodą i przyjmować zgodnie z instrukcją dotyczącą konkretnego preparatu. 

 

Leki przeciwzakrzepowe podczas leczenia onkologicznego – kiedy warto skonsultować dietę?

U pacjenta onkologicznego samo stosowanie antykoagulantu jest tylko jednym z elementów, które należy uwzględnić przy planowaniu żywienia.

Indywidualna ocena sposobu żywienia może być szczególnie przydatna, gdy pacjent:

  • stosuje warfarynę lub acenokumarol i ma trudności z utrzymaniem stabilnego INR,

  • planuje większą zmianę sposobu odżywiania,

  • stosuje suplementy, zioła lub żywność medyczną,

  • przyjmuje wiele leków jednocześnie,

  • ma ograniczony apetyt lub znacznie zmniejszyła się ilość spożywanego jedzenia,

  • traci masę ciała,

  • ma nudności, wymioty, biegunkę lub inne objawy utrudniające utrzymanie dotychczasowego sposobu żywienia,

  • wymaga jednocześnie dostosowania diety do leczenia przeciwnowotworowego i ryzyka niedożywienia.

 

W takich sytuacjach celem nie powinno być tworzenie kolejnej długiej listy produktów „zakazanych”. Ważniejsze jest ustalenie, które ograniczenia rzeczywiście wynikają ze stosowanego leku, a które nie są potrzebne, oraz takie zaplanowanie żywienia, aby jednocześnie umożliwiało realizację potrzeb żywieniowych pacjenta.

 

Najczęstsze pytania o dietę przy lekach przeciwzakrzepowych

 

Czy przy lekach przeciwzakrzepowych można jeść zielone warzywa?

Tak. Nie ma potrzeby eliminowania zielonych warzyw. Podczas stosowania warfaryny lub acenokumarolu ważne jest jednak utrzymywanie względnie stałej ilości witaminy K w diecie. Przy DOAC ograniczenie witaminy K nie jest potrzebne.

 

Czy przy apiksabanie lub rywaroksabanie trzeba ograniczać witaminę K?

Nie. Apiksaban i rywaroksaban nie są antagonistami witaminy K, dlatego nie wymagają ograniczania produktów będących jej źródłem.

 

Czy przy warfarynie można jeść brokuły i szpinak?

Tak. Produkty bogate w witaminę K nie muszą być eliminowane podczas stosowania warfaryny. Kluczowe jest spożywanie ich w możliwie regularnych, podobnych ilościach i unikanie gwałtownych zmian sposobu żywienia.

 

Czy można przyjmować omega-3 z lekami przeciwzakrzepowymi?

Nie ma podstaw do rutynowego eliminowania ryb będących źródłem EPA i DHA. Dostępne badania nie wskazują również na ogólny wzrost ryzyka krwawień przy suplementacji omega-3. Stosowanie suplementów warto jednak omówić indywidualnie, uwzględniając konkretny lek, pozostałe leczenie i ryzyko krwawienia.

 

Czy można pić zieloną herbatę przy lekach przeciwzakrzepowych?

Zależy to od rodzaju leku. Przy warfarynie lub acenokumarolu istotna jest przede wszystkim regularność spożycia. Zwykły napar z zielonej herbaty nie jest tym samym co matcha, w której spożywany jest cały sproszkowany liść. Przy DOAC witamina K nie wpływa na działanie leku w taki sposób jak przy warfarynie.

 

Czy przy lekach przeciwzakrzepowych można stosować kurkumę, imbir i czosnek?

Typowe ilości stosowane jako przyprawy nie są równoznaczne z przyjmowaniem skoncentrowanych suplementów. Większej ostrożności wymagają kapsułki, ekstrakty i wysokie dawki, szczególnie przy jednoczesnym stosowaniu kilku produktów mogących wpływać na krzepnięcie.

 

Leki przeciwzakrzepowe a dieta – podsumowanie

Nie istnieje jedna „dieta przy lekach przeciwzakrzepowych”. Zalecenia zależą przede wszystkim od stosowanego preparatu.

Warfaryna i acenokumarol wymagają zwrócenia szczególnej uwagi na regularność spożycia witaminy K oraz kontrolę INR.

Apiksaban, rywaroksaban, dabigatran i edoksaban (DOAC) nie wymagają ograniczania produktów bogatych w witaminę K, choć mogą wchodzić w interakcje z innymi lekami i niektórymi preparatami ziołowymi.

Heparyny drobnocząsteczkowe mają niewielkie ryzyko interakcji z żywnością i również nie wymagają ograniczania witaminy K.

Niezależnie od stosowanego antykoagulantu szczególnej ostrożności wymagają suplementy, skoncentrowane preparaty ziołowe oraz leki przyjmowane bez recepty.

W przypadku pacjentów onkologicznych zalecenia żywieniowe powinny dodatkowo uwzględniać stan odżywienia, aktualne leczenie, apetyt, objawy ze strony przewodu pokarmowego oraz ryzyko niedożywienia.

 

 

O mnie

 

mgr Justyna Bielka-Grocka, dietetyk onkologiczny, absolwentka Uniwersytetu Medycznego we Wrocławiu i Akademii Leczenia Żywieniowego POLSPEN.

Od wielu lat wspieram Pacjentów onkologicznych - prowadzę żywieniowo przed leczeniem (prehabilitacja), w trakcie terapii przeciwnowotworowej oraz po jej zakończeniu (rekonwalescencja po przebytym leczeniu, dietoprofilaktyka).

Mam nadzieję, że materiały, które znajdziesz na blogu, będą dla Ciebie wsparciem i pomocą w codziennym odżywianiu.

Jeśli potrzebujesz indywidualnie dopasowanych zaleceń i planu żywieniowego, zapraszam do konsultacji indywidualnych.

 

Konsultacje indywidualne i plany żywieniowe - oferta

Blog - wszystkie artykuły i przepisy

Strona główna


 

 

 

Inne artykuły z kategorii

Żywienie w chorobie nowotworowej

Zarezerwuj konsultację

Konsultacje indywidualne

oferta i cennik

justynabielka.dietetyk@gmail.com

jmkbielka@gmail.com

+48 534 624 775 (pn-pt w godzinach: 10.00-19.00)


Justyna Bielka - Grocka Dietetyk Onkologiczny

NIP: 6941667946

REGON: 385098740

Formularz kontaktowy

Imię i nazwisko (wymagane)

Temat

Twój email (wymagane)

Treść wiadomości (wymagane)

Wyślij
Wyślij
Formularz został wysłany — odpowiedź wyślę na Twój adres mailowy.
Upewnij się, że wypełniłeś/aś wszystkie pola.

Dane kontaktowe

Copyright 2020 bielkadietetyk.pl

Wszystkie prawa zastrzeżone

arrow left
arrow right